了解血脂预防心血管疾病

心血管病已成为我国城市和乡村人群的第一位死亡原因，在经济发展较快的现代社会，以动脉粥样硬化为基础的缺血性心血管病（包括冠心病和缺血性脑卒中）发病率正在升高。我国的队列研究表明，血清总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素之一。为此，了解血脂的基本知识至关重要。

一、血脂与脂蛋白

血脂是血浆中的胆固醇、甘油三酯（tg）和类脂如磷脂等的总称。与临床密切相关的血脂主要是胆固醇和tg，此外还有游离脂肪酸（ffa）和磷脂等。

循环血液中的胆固醇和tg必须与特殊的蛋白质即载脂蛋白（apo）结合形成脂蛋白，才能被运输至组织进行代谢。应用超速离心法，可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒（cm）、极低密度脂蛋白（vldl）、中间密度脂蛋白（idl）、低密度脂蛋白（ldl）和高密度脂蛋白（hdl）。此外，还有一种脂蛋白称为脂蛋白（a）。