了解血脂预防心血管疾病

二、血脂异常

血脂异常原指血浆中胆固醇（cholesterol，c）或/和甘油三酯（tg）水平升高。近年来，已逐渐认识到血浆中高密度脂蛋白胆固醇（hdl-c）降低也是一种血脂代谢紊乱。因而，有人建议采用脂质异常血症，并认为这一名称能更为全面准确地反映血脂代谢紊乱状态。血脂异常是一类较常见的疾病，除少数是由于全身性疾病所致外继发性血脂异常，绝大多数是因遗传基因缺陷或与环境因素相互作用引起原发性血脂异常。

三、血脂检测

临床上血脂检测项目较多，基本项目为总胆固醇（tc）、甘油三酯（tg）、高密度脂蛋白胆固醇（hdl-c）和低密度脂蛋白胆固醇（ldl-c），对于任何需要进行心血管危险评价和给予降脂药物治疗的个体，都应进行此四项血脂检测。其他血脂项目如apoai、apob、lp（a）等属于研究项目，不在临床基本检测项目之列。

1．tctc是指血液中各脂蛋白所含胆固醇之总和。影响tc水平的主要因素有（1）年龄与性别tc水平常随年龄而上升，但到70岁后不再上升甚或有所下降，中青年期女性低于男性，女性绝经后tc水平较同年龄男性高。（2）饮食习惯长期高胆固醇、高饱和脂肪酸摄入可造成tc升高。（3）遗传因素与脂蛋白代谢相关酶或受体基因发生突变，是引起tc显著升高的主要原因。