如何选择心血管病检测项目

心肌肌钙蛋白（ctn）

ctn是目前诊断心肌损伤、坏死时特异度和敏感度较高的生物标志物，在急性冠脉综合征（acs）的危险分层中也有重要的临床应用价值，正取代ck-mb成为“金标准”。ctn特别有利于诊断迟到的心肌梗死和不稳定心绞痛（uap）、心肌炎的一过性损伤。

肌酸激酶mb同功酶（ck-mb）

目前多用免疫抑制法测定ck-mb酶活性，特异性差，干扰多，有条件的实验室建议测定ck-mb质量浓度。ck-mb质量浓度检测值至少有2次超过特定的参考值范围上限（第88百分位值）说明存在心肌损伤，可用于急性心肌梗死的诊断、动态监测及疗效观察。

肌酸激酶（ck）

急性心肌梗死时总ck活性升高显著，约在梗死后4～6h升高，24h达峰值，如无并发症3～4日恢复正常。