新经验α干扰素疗慢性乙型肝炎

在我国，慢性hbv感染很难清除，有三个原因1、如上所述，cccdna很难消亡。2、我国病人多位婴幼儿时期感染，在长期慢性携带后发病，都有不同程度的免疫耐受性，因此和西方病人相比，我国病人的血清抗体转换率低，复发率高。3、部分病人，hbvdna早期整合到感染肝细胞的细胞核染色体中，成为肝细胞染色体的组成成分，此后随着肝细胞染色体的复制、分裂而复制、分裂，不能清除。

ifnα具有抗病毒作用和免疫调节作用。ifnα是通过激活抗病毒蛋白，后者再抑制乙肝病毒rna转录而发挥抗病毒作用，实际上这也是广义的免疫调节作用。病人的基础免疫水平决定了ifnα可能激发的抗病毒免疫水平。而病人经ifnα激发的抗病毒免疫水平决定了其治疗效应和疗效稳定性。

总之，由于hbvcccdna的复制是不会停止的。而且在肝脏炎症趋向缓解时，感染肝细胞相对长寿命，cccdna更难清除。另外我国慢性乙肝病人多有不同程度的免疫耐受性。而ifnα的抗病毒活性尚不够强，因此应该考虑，ifnα的用药方法应该如何改进?