冬季谨防小儿佝偻病

答：治疗目的是控制活动期、防止骨骼畸形。原则以口服为主。（1）口服法：维生素d 50～100μg/日（2000 ～ 4000iu）， 或25-（oh）2d30.5ug~2.0ug，1个月后改为预防量（400iu）;治疗期间适当补充适量的钙，以利于骨的钙化，但不宜过多以免影响铁、锌等矿物质的吸收。（2）肌注法：当重症佝偻病有并发症或无法口服者，可大剂量肌注维生素d 20万～30万iu一次，3个月后口服预防量。注射前需服用钙剂3天，注射后仍服用钙剂30天。

&&问：目前家长预防小儿佝偻病存在哪些误区?

答：误区较多，最常见的有以下几点：（1）误认为佝偻病就是缺钙

持有这样观点占大多数，把佝偻病理解为缺钙而单纯的补钙，许多家长花费很多的精力用于在国内外找补钙的特效药物或营养品，应该强调佝偻病不是缺钙，而是缺乏维生素d。（2）惧怕维生素d中毒：不能接受每天预防剂量的维生素d治疗，担心维生素d中毒，需要说明的是预防剂量很安全，合理应用不会出现中毒（4）日光浴对于补充维生素d意义不答，这样的家长忽视内源性维生素d的重要作用，过度依赖药物制剂，惧怕紫外线对于人体的危害，应该提醒的是国外资料表明，如果暴露着晒太阳，每一平方厘米皮肤半小时可产生20个国际单位的vd。儿童每日晒上两个小时，足够满足自身一天对vd的需要。进入冬季，小儿户外活动少，在暖和的房间，应该开窗晒太阳。

&&问：正确预防小儿佝偻病的方法有哪些呢?