冬季谨防小儿佝偻病

答：主要有四方面：（1）日照不足：紫外线不能透过玻璃，婴幼儿被长期过多留在室内活动，使内源性维生素d生成不足;气候季节的影响如冬季日照短，紫外线较弱，也可影响部分内源性维生素d的生成。（2）维生素d摄入不足：天然食物中含维生素d少。（3）生长速度快，需要量增加：如早产或双胎生后生长发育快，需要维生素d多而体内贮存量不足;婴儿早期生长速度较快，也易发生佝偻病。（4）疾病因素：胃肠道或肝胆疾病影响维生素d吸收，肝、肾严重损害可致维生素d羟化障碍，25-（oh）d3生成不足而引起佝偻病。（5）影响：抗惊厥药可使肝细胞微粒体的氧化酶系统活性增加，使维生素d分解增加。（6）围生期维生素d不足：母妊娠期缺乏，早产，双胎等。

专家说二：发现小儿有多汗、烦躁、夜惊等神经精神症状时，要及时到医院确诊。