心理障碍导致心血管疾病

张懋贞心内科专家

在心血管内科就诊的病人中，几乎高达1/3的患者伴有不同程度的心理障碍。可表现为焦虑、抑郁、躯体形式障碍等等，其中不同程度的焦虑最为常见。他们有的可能确实患有不同程度的心血管疾病，心理障碍加重或扩大了原有的心血管症状。而有的却是心理疾病本身所表现出的心血管疾病症状和体征。在临床上，心身互为因果，有时会给疾病的诊治带来一定的困难。

因此，了解心理障碍对心血管疾病的影响，及时正确地诊断、积极合理地治疗，将有益于身体的恢复，有益于身心健康。

情绪如何引起心血管病

心理产生障碍时，大脑中杏仁核、下丘脑等边缘系统功能的变化影响了交感、副交感神经递质的分泌，直接影响人们的情绪、行为和身体功能。交感神经兴奋时，释放的肾上腺素和去甲肾上腺素可使心率加快、血压升高、血糖升高、呼吸急促，甚至瞳孔扩大、出汗、手抖等。与副交感神经活动调节有关的乙酰胆碱、5-羟色胺等有关的神经递质产生不足时，则可导致情感障碍和睡眠障碍。以上神经递质的生理功能改变，均可引起相应的心血管症状。因此，与心理障碍相关的常见心血管症状可表现为胸痛、胸闷、高血压、气急、心慌、呼吸困难、心律失常等。