婴幼儿血管瘤增殖、退化机制的研究进展

2.3c-myc

c-myc蛋白是一种转录因子，既具有转录功能又能抑制转录，对细胞有双重作用，既促进增殖，又诱导凋亡，c-myc是细胞中对血清和生长因子作出迅速反映的早期应答基因。当环境中有足够的生长因子存在时，myc蛋白与eax形成杂合二聚体，凋控odc促进细胞生长。因此只要环境中有足够的生长因子存在，c-myc表达，细胞仍呈增殖状态。只有生长因子缺乏细胞不能增殖时，过度表达c-myc可诱导细胞凋亡。研究发现在增生期血管瘤虽有c-myc表达，但是由于vegf、bfgf的高表达，细胞仍处于高增殖状态，血管瘤生长。消退期c-myc表达水平增高，而vegf、bfgf显著降低或缺乏，细胞则以凋亡为主，提示由于细胞因子的表达水平不同，c-myc的作用不同。

2.4葡萄糖转动蛋白—1（glut1）

glut1是婴幼儿的一咱特殊性标记物。glut1是一种单糖转动蛋白，正常情况下在血液组织屏障的微血管内皮上有表达，而不在皮肤上表达。在增生早期，屏障的微血管细胞表达glut1。增生中期，绝大部分微血管内皮细胞和散在分布的内皮细胞表达glut1。增生晚期，glut1表达迅速减弱。消退期血管瘤微血管内皮细胞不表达glut1。所有海绵状静脉畸形、动静脉畸形、毛细血管畸形、政党皮肤软组织中的小动静脉和微血管均不表达glut1。提示glut1是血管瘤内皮细胞发展过程中的一种表达，而不是其固有特征，glut1表达是血管瘤内皮细胞适应代谢需要而产生的。