婴幼儿血管瘤增殖、退化机制的研究进展

2.9survivin基因

survivin基因作用于各种凋亡通路末端效应分子，是抑制细胞凋亡的重要成分，是迄今为止发现的最强的凋亡抑制因子之一。有资料显示survivin能抑制细胞凋亡，促进细胞的增殖，参与凋节细胞的有丝分裂，并可能参与血管形成。caspase—3mrna表达和survivin蛋白表达呈负相关，说明体内caspase—3和survivin相互影响，相互拮抗。这些可能是促使血管瘤从增生走向消退的原因之一。survivin是抑制凋亡的蛋白，部分通过抑制或阻止细胞内caspase—3的活化起抑制凋亡的作用。caspase—3是凋亡途径中的关键效应分子，激活的caspase—3能使许多与细胞结构和细胞周期相关的蛋白或激酶失活，从而导致细胞凋亡。研究显示survivin的表达与caspase—3的表达呈负相关，证实survivin可通过抑制caspase—3的表达起作用。

血管瘤增殖过程存在一个低氧气，高雌激素环境，缺氧环境导致上调缺氧诱导因子—1，在多种生长因子的参与下，通过与er结合，可促进血管瘤内皮细胞的增殖。在消退过程，糖皮质激素抑制血管瘤血管内皮细胞的增殖，多种因子诱导血管瘤内皮细胞凋亡，促使血管瘤内皮细胞消退。