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治疗冠心病的水利工程

导读:手术时,取一段病人自身的血管(常取胸壁的动脉或大腿的静脉)作为血管桥,桥的一端连接梗塞部位的“上游”另一端连接梗塞部位的“下游”。

治疗冠心病的水利工程

我们都知道,冠状动脉就像灌溉心脏的河道,河道通畅,心脏才得以滋润。如果河道淤塞,必然祸及心脏,因此,我们可以将治疗冠心病的方法形象地比喻为“水利工程”

“防者清淤”——药物疗法药物治疗是诸多冠心病治疗方法中最基本、最便捷、最常且有效的治疗方法,当属首选。目前,治疗冠心病的药物已数知种,十几大类。究其效能,不外乎防止血管梗塞,和对已经梗塞的血管实施疏通。只要使用得当,对大多数冠心病病人来说,是可以控制症状和缓解病情的。但是,对于已经梗塞的病人,药的治疗无效的话,就得采取其他的治疗方法了。

“改道开河”——冠脉搭桥术主动脉=冠状动脉搭桥手术,简称冠脉搭桥术。手术时,取一段病人自身的血管(常取胸壁的动脉或大腿的静脉)作为血管桥,桥的一端连接梗塞部位的“上游”另一端连接梗塞部位的“下游”。这样,血液就可以通过这段血管桥,绕过堵塞段,顺畅地流到远端,供给所支配区心肌的能量和氧。这就像河道淤塞,水流阻断。下游水枯,农田荒芜时,人们另外开凿一条运河,将上游和下游接通,恢复浇灌两岸沃土,使万物重显昌盛。

“清淤疏通”——冠脉成形术为了避免开胸之若,70年代末,国外科学家发明经皮穿刺冠状动脉腔内成形术,简称冠脉成形术。首先,像静脉注射那样用针穿刺病人的外周血管(多取大腿根部的股动脉),从穿刺口插入一条特殊的导管,沿血管上行到心脏的冠状动脉口,注射造影剂以找到冠状动脉的堵塞部位。然后,再从导管中插入一条红钢丝,穿过病变部位,再治钢丝送入一个气球样的塑料小球囊到病变处,注入药物使球囊胀大扩张,将粥样斑块压碎、挤天,使冠脉管腔恢复通畅。这有点像河道的清淤法。一段河道淤塞了,用挖泥船清除淤泥,使河道重新畅通。

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