3.糖尿病大部分糖尿病患者都伴有继发性血脂异常。i型糖尿病患者常出现“坏”胆固醇(低密度脂蛋白,可致动脉粥样硬化的脂蛋白)代谢紊乱,ⅱ型糖尿病患者伴有血脂异常更为常见,这可能与患者肥胖、缺少运动、进食较多高饱和脂肪酸和高胆固醇食物以及吸烟、饮酒等有关。如果把糖尿病比做“狼”,那么血脂异常就是“狈”,它们“狼狈为奸”,互为帮凶
糖尿病患者血脂异常的特点是①高甘油三酯血症较高胆固醇血症更为多见(有30%~40%的病人甘油三酯水平>。2.25毫摩尔/升)。②餐后血脂水平明显高于普通人群。③体内“好”胆固醇下降。④致病性很强的“坏”胆固醇由于糖化和氧化,清除减慢,故其对糖尿病大血管病变的危害性最大。血脂异常合并糖尿病时发生冠心病的危险较高,应引起高度重视。
4.脂肪肝血脂异常可以引起脂肪肝。因为肝脏与脂质物质的代谢密切相关,它可使脂肪的消化吸收、氧化、转化以及分泌等过程保持动态平衡。当体内脂肪代谢功能发生障碍、脂类物质的动态平衡失调、脂肪在肝细胞内大量堆积时,就会引起脂肪肝,即肝细胞内堆积了脂肪、胆固醇、甘油三酯或磷脂。一般患者可以毫无症状,往往在体检时发现有脂肪肝。中、重度脂肪肝可有明显症状,如肝区不适等。目前,脂肪肝的诊断主要靠腹部b超检查。