⑤阴虚热痹
主症低热,午后潮热,倦怠乏力,口干口渴,鼻出血,心悸,烦躁,关节肌肉肿胀灼热疼痛,脉细数,舌质鲜红,少苔。
治法育阴清热,通经活络。
方药一贯煎加减。
生地12g,北沙参30g,枸杞子12g,麦冬10g,当归10g,白芍12g,知母10g,龟板15g,老鹳草30g,丝瓜络20g,地骨皮10g。
加减心气不足,气阴两伤者,加西洋参,五味子,黄精,心烦不寐者,加枣仁,生龙骨,牡蛎,胆星,便干者,加首乌,桃仁等。
临床体会风湿热至阴虚阳热偏盛阶段,多为素体阴虚或热盛伤津所致,此时心阴损伤亦重,是顾护的重点,须时刻注意因心肌炎而出现的临床征象,如心慌,胸闷痛,短气等,并可能因营血热盛而有出血倾向,近年来由于过量不当的应用激素,临床可见外浮肿,内阴伤的体征,调治十分棘手。