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不可忽视的风湿热并发症

导读:在风湿热治疗过程或风湿性心脏病反复风湿热活动等,患者易患肺部感染,重症可致心功能不全,有时并发心内膜炎,高脂血症,高血糖,高尿酸血症,高龄风湿性心脏病患者还会合并冠心病以

不可忽视的风湿热并发症

在风湿热治疗过程或风湿性心脏病反复风湿热活动等,患者易患肺部感染,重症可致心功能不全,有时并发心内膜炎,高脂血症,高血糖,高尿酸血症,高龄风湿性心脏病患者还会合并冠心病以至急性心肌梗塞,风湿性心脏病则是本病最常见的并发症。

风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变,表现为二尖瓣,三尖瓣,主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全,患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短,乏力,咳嗽,肢体水肿,咳粉红色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡,有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。

从发病机理上来说,由于心脏瓣膜的病变,使得心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使得血流阻力加大,为了吸入和射出足够多血液,心脏则更加费力地舒张和压缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大,如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高,导致肺静脉和肺毛细血管压力增高,形成肺淤血,肺淤血后容易引起以下症状1呼吸困难2咳嗽3咳血。有的还会出现声音沙哑和吞咽困难,当心脏瓣膜关闭不全时,它带来的问题首先是部分血液返流,这种返流带来的直接后果是使心脏压力增大,泵血量减少,在循环中气体交换造成的部份损失,所以风心病病人常感到呼吸困难。

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