专家带你认清风湿热

风湿热（rheumaticfever）是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。

在临床上，对不典型的风湿热轻症或早期病例，容易漏诊和误诊。1981年全国第八届儿科学会心血管专业委员会制定了不典型风湿热的诊断标准①发病前1周有链球菌感染征易用咽喉炎，扁桃体炎或猩红热。aso阳性。或溶血性链球菌抗原皮肤试验阳性。②全身症状进行性面色苍白，乏力多汗，心悸，游走性关节痛，发热2周以上。③心脏表现无其它原因的持续性窦性心动过速，第一心音减弱，心尖区二级收缩期杂音，或第三心音增强。心电图pr间期或qt间期延长及st段改变。④其它表现血沉增快，c反应蛋白阳性。诊断性阿司匹林治疗有效阿司匹林每天10mg/kg，口服3～5天，体温下降，症状好转，用药期间热度不再回升。

总之，具体病人的诊断，必须全面考虑病情，综合分析，作好鉴别诊断，不可过分强调上述标准。