心血管病预防重于治疗

“经研究，美国近30年来人均寿命延长6年，其中被延长的3.9年归功于心血管疾病的有效预防。”孙喜琢说，这充分证明心血管疾病可防。

心血管疾病是一种受多种因素影响的疾病，多种危险因素包括高血脂、高血压、冠心病家族史、糖尿病、肥胖、吸烟、缺乏运动等。预防的关键在于，对可能存在的危险因素逐一干预，就能达到10个心肌梗塞，9个可预测。6个心肌梗塞，5个可预防的效果。

孙喜琢说，美国国家疾控中心报告显示，通过改变生活方式，使美国人的高血压病减少了55%，脑卒中减少了75%，国民的预期寿命可望增加10年。为此，孙喜琢认为让公众获得心血管疾病防治知识，是降低心血管疾病发病率的根本治疗措施，也是最经济的治疗手段。“在预防上投入1块钱，能减少8块钱的治疗费用。”为进一步说明问题，孙喜琢算了一笔“细账”。医疗界形成共识人的健康长寿15%取决于遗传，10%取决于社会条件，8%取决于医疗条件，7%取决于自然环境，而60%取决于其生活方式。因此，每个人都要遵循合理饮食、戒烟限酒、适当运动、心理平衡。具体而言就是控制好9个因素①血脂异常胆固醇高、②吸烟、③糖尿病、④高血压、⑤腹型肥胖、⑥饮食中缺少蔬菜水果、⑦少运动、⑧精神紧张、⑨饮酒。

怎么控制好这9个因素?孙喜琢建议1、真正改变生活方式，戒烟限酒、有氧运动、合理饮食、心理平衡、零吸烟、管好嘴、迈开腿、好心态。饭吃八分饱、日行万步路。2、使用正确的药物，控制危险因素，控制高血压、控制糖尿病、控制胆固醇、控制肥胖。最好能达到下面4个目标一是零吸烟，二是血压控制在140/90mmhg，3、没有冠心病的人总胆固醇控制在5mmol/l以下，已经有了冠心病或糖尿病的人总胆固醇控制4.6mmol/l，4、控制腰围，女性85cm以下，男性90cm以下。另外，孙喜琢提醒，有胸痛就上。冠心病最常见的表现为胸痛，急性心梗半数以上以突发胸闷、胸痛为主要表现。从血栓形成到相应的心肌组织坏死，在人体最晚是6~12个小时。心脏科医生总说“命系一小时”，“时间就是心肌，时间就是生命”，错过了抢救的黄金时间，病人将付出致残、致死的代价。从这个意义上讲，提高警惕也是另一种“预防措施”