糖尿病患者要警惕心血管疾病

acei，“护心”首选

对于糖尿病治疗来说，acei之所以备受推崇，首先在于其具备改善胰岛素敏感性的作用。作为一种血管紧张素转换酶抑制剂，acei通过降低体内血管紧张素水平，增加缓激肽的释放，而舒张血管，增加血流量，并促进肌肉对葡萄糖的转运，最终起到改善胰岛素敏感性的作用。一项分别针对糖尿病肥胖大鼠及其同胞鼠的动物试验，也证明acei有改善胰岛及β-细胞的功能。

除此之外，acei最为突出的是对心血管的保护作用。有一项针对3577名年龄≥55岁的同时伴有心血管病史，或至少1个其他心血管危险因素糖尿病患者的研究证明，acei能显著而广泛地降低中老年糖尿病患者的主要心血管事件风险达25%-30%。

另一项研究入选了380例糖尿病患者随机接受acei第三代产品蒙诺的治疗，结果显示蒙诺不仅降压疗效显著，靶器官保护作用同样出色，其降低中风、急性心梗和住院心绞痛的风险达51%。此外，由于蒙诺独特的肝、肾双通道代偿排泄的药物特性，使其相对于其他acei安全性更好。

多项研究的荟萃分析（共随访13300人）结果也证明，acei可显著降低急性心肌梗死风险63%、心血管事件风险51%，强力支持acei是糖尿病患者防治大血管病变和微血管病变的首选药物。