乙肝口服抗病毒药物耐药后怎么办？

所有的口服抗病毒药物都有可能耐药

在乙肝抗病毒治疗过程中，耐药问题一直困扰着乙肝患者。其实耐药并不可怕，世界上任何生物都会产生变异，这只是“进化”过程中必经的一步。就像手上皮肤变厚起老茧一样，是皮肤为适应外界摩擦的正常反应。

乙肝病毒本身就是非常容易发生变异的病毒，每天乙肝病毒可以复制10的11次方到13次方，在复制过程中，常常出错，乙肝病毒复制的量越大，出错机会就越高，变异也就更容易发生。因此乙肝病毒几乎每天都在变异，但并不是所有的变异都是耐药。当乙肝病毒因为躲避抗病毒药物或人体自身免疫系统的打击而产生变异，使其对药物的敏感性降低时，这就是耐药了。所以说，耐药是所有口服抗病毒药物的共性，问题是出在乙肝病毒身上，而不是药物的不同。

4大口服抗病毒药物耐药后的处理办法

新版《中国慢乙肝防治指南》明确指出有临床研究显示，因对某一核苷（酸）类发生耐药而先后改用其它苷（酸）类药物治疗，可筛选出对多种苷（酸）类耐药的变异株。因此，应避免单药序贯治疗。序贯治疗即我们通常讲的换药，在乙肝抗病毒治疗过程中，随意换药不仅不能提高疗效，反而会导致耐药，这点非常重要，而很多乙肝患者都不清楚。