正确药物+优化治疗是乙肝抗病毒治疗关键点

高血清学转换实现患者两大需求的必要条件

肝炎研究中心高嘉宏专家介绍说，台湾学者进行了一项针对30—65岁男性慢性乙肝患者的前瞻性随访研究发现，“大三阳”患者发生肝癌的几率要比“小三阳”患者大6—7倍。

“大三阳”和“小三阳”是患者对慢性乙肝感染状态的两种俗称。常规的乙肝检测中有五项乙肝标志物检测，即俗称的“乙肝两对半”，是给5项检测指标排了队，它们依次是乙肝表面抗原，乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。e抗原阳性，俗称“大三阳”，e抗原阴性，e抗体阳性，俗称“小三阳”。

窦晓光专家介绍到，实现由“大三阳”（e抗原阳性）转变为“小三阳”（e抗原阴性，e抗体阳性），这是慢性乙肝患者治疗过程中的一个重要临床节点。通过规范的抗病毒治疗，部分患者可以实现e抗原血清学转换。

高嘉宏专家对这一关键指标进行了进一步的阐释，短期来说，e抗原血清学转换是抗病毒治疗的停药指征之一，意味着乙肝病毒复制在很长时期受到抑制，病情处于静止状态，因此，国内外慢性乙肝防治指南均将e抗原血清学转换作为抗病毒治疗的终点指标之一。长期来说，e抗原血清转换表示疾病进展停止或减缓，有望实现持续低水平的病毒复制、纤维化进程的停止或逆转、降低肝癌肝硬化的发生。