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消除胰岛素抵抗需对症下药

导读:之后又在医生的指导下更换过数种磺脲类和双胍类降糖药,但血糖尿糖在服药期间还是呈上升趋势,始终不能达到正常。

消除胰岛素抵抗需对症下药

那胰岛素增敏剂真的那么神奇吗?其实,它并不神奇,只不过是对症下药罢了。胰岛素增敏剂为噻唑烷二酮类药,目前国内市场的噻唑烷二酮类降糖药有罗格列酮钠(如太罗)和吡格列酮等,该类药物可增加胰岛素的敏感性,故又名胰岛素增敏剂。胰岛素增敏剂类药物的特点是不刺激胰岛素分泌,但能增强组织对胰岛素的敏感性,从而达到降低血糖的目的。胰岛素增敏剂类药物的降血糖作用主要是通过增强骨骼肌的葡萄糖非氧化代谢,以及抑制肝脏的糖异生,从而提高外周组织对胰岛素的敏感性,显著改善糖尿病患者的胰岛素抵抗,而且还不会影响胰岛素分泌。

了解适应症和禁忌症,正确使用胰岛素增敏剂

尽管胰岛素增敏剂对大多数2型糖尿病患者都安全、有效,但也不是对所有的糖尿病病人都适用,只有符合使用胰岛素增敏剂条件的患者才能收到良好的疗效。

那么,使用胰岛素增敏剂需要具备什么条件呢?最主要的条件是患者的胰岛b细胞尚有一定的分泌胰岛素的功能,人体内有胰岛素存在时,才能发挥其应有的作用。再者就是患者已经存在胰岛素抵抗。因此,胰岛素增敏剂类药物多用于经其他降糖药物治疗、饮食控制和适量运动效果仍不满意,并有明显的胰岛素抵抗的2型糖尿病患者。另外,也可用于血糖增高但未达到糖尿病诊断标准的患者。研究结果显示,胰岛素增敏剂类药物可使80%的糖耐量低减(1gt)患者的血糖恢复到正常水平。患者仍应严格掌握该药的适应症和禁忌症,在医生指导下使用。

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