胆汁反流与胃炎的关系

前面已多次提到了胆汁反流性胃炎，顾名思义，是因胆汁反流引起的胃炎。

胆汁反流，其实是混合有胆汁的十二指肠液反流。十二指肠液中的胆酸，胰酶和卵磷脂等可破坏胃粘膜屏障。胆酸可溶解胃中的粘液及破坏粘膜表面。胆汁能激活卵磷脂酶a，使卵磷脂变为溶血卵磷脂而破坏细胞膜。当碱性的十二指肠液与酸性的胃液中和，ph值接近中性时，胰酶激活可引起粘膜损伤。胆汁反流的原因有胃部分切除术后，迷走神经切断加幽门成形术及胃肠吻合术后，胆囊切除术后，反复的十二指肠球部溃疡及幽门功能失调。有人报道，60%的反流性胃炎患者有胆缀切除史。

目前主要治疗胆汁反流性胃炎的药物有胃复安10毫克，每日2次口服。胃复安可引起锥体外系的副作用，当患者出现腿麻、走路不稳等症状，应立即停药，停药后，其症状能自行缓解。吗叮琳10毫克，每日3次口服。吗叮淋是由西安杨森制药厂生产的新药，副作用小，可长期服用。