3.trh兴奋试验甲亢患者由于血清t3、t4水平升高,通过负反馈机制在垂体前叶能阻断trh对tsh的刺激作用,因此患者对trh刺激无反应性,当然也要排除其他垂体病变的可能性。
4.t3抑制试验正常人服外源性t3后能抑制内源性tsh的合成与分泌,而使甲状腺摄131i率较服药前明显降低,但graves病患者存在病理性甲状腺刺激物(lats、hts、trab等),刺激甲状腺引起摄131i率增高,且不为外源性t3所抑制,故甲亢时抑制率<50%,恶性突眼不受抑制。而正常人及单纯性甲状腺肿的抑制率>50%。具体方法为先测摄131i率,然后
每日口服t360μg(20μg,每8小时一次),共服6天,第7天作第二次摄131i率测定,从2次摄131i率计算抑制率。