甲状腺功能亢进症hyPErThyroIDIsm

（八）肌肉与皮肤

肌肉软弱无力。小部分患者有双胫前对称性粘液性水肿。皮损初起呈暗紫红色，皮肤粗厚，以后呈片状或结节状叠起，最后呈树皮状，可伴继发感染和色素沉着。

（九）内分泌与生殖系统

女性患者常有月经减少，周期延长，甚至闭经，部分患者仍能妊娠、生育，分娩时应防止甲亢危象。男性多见阳萎。肾上腺皮质于本病早期常较活跃，而在重症患者中功能常相对减退或不全。垂体分泌acth增多，血浆皮质醇浓度正常，但清除率加快。

（十）甲亢性周期性麻痹

需与甲亢肌病鉴别。甲亢肌病的血钾正常，肌电图异常。甲亢性周期性麻痹则血钾小于3.5mmol/l，钾分布异常，血糖升高可使钾由细胞外移向细胞内，故葡萄糖和胰岛素静脉滴注可诱发本病。麻痹的发生机理尚不明了，主要和钾的细胞内转移及稀释有关，过多的甲状腺激素能促进na+-k+-atp酶的活性，引起k+的转移。