甲状腺功能亢进症hyPErThyroIDIsm

（二）甲状腺激素合成功能检测

1.甲状腺摄131i试验甲状腺部位3小时及24小时摄131i率分别为5%～25%及20%～45%（近距离法）。甲亢除有吸131i率升高外，多伴有高峰提前出现。本试验受很多药物和食碘食物的影响，故在检查前2～3周应避免这些干扰因素。

2.甲状腺显像有多种方法示踪剂有131i或99mtc，成像方法有扫描机、γ一闪烁照相机或单光子发射型电子计算机断层扫描仪，利用显像技术可了解甲状腺的大小、位置、形态及放射性分布。搜索异位甲状腺，寻找有功能的甲状腺癌转移灶以及判断甲状腺结节的性质。一般腺瘤为热温结节，桥本氏病及甲状腺癌为凉结节。

（三）下丘脑－垂体－甲状腺调节功能检测

1.血清tsh测定正常范围为2～10mu/l。

2.高灵敏tsh免疫放射测定（hs一tshirma）59例正常人实测范围为0.05～5.9mu/l本法优于tsh放免测定，能区别正常人和甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能减退（甲减）患者，在灵敏度与特异性方面较ft4放免测定更好，可减少trh兴奋试验的应用例数，因此被推荐为甲状腺功能试验的首选项目。