治疗冠心病的理想组合

人们通常认为，粥样硬化斑块导致冠状动脉堵塞狭窄的程度越严重越容易患心肌梗死.其实不然。一些早期病变虽然造成的狭窄程度不重，但常常是心肌梗死的罪魁祸首。研究发现，约60%的心肌梗死病人其冠状动脉狭窄程度在50%以下，而狭窄程度大于90%的只占心肌梗死病人的10%左右。

不少心肌梗死病人会很奇怪“我过去从没有心绞痛，为什么会突然得心肌梗死?”医生会解释说，“你的冠状动脉内有早期斑块存在”。早期斑块因为体积小，平时可无任何症状，但斑块质地软、易破裂，医学上称为易损斑块。在情绪激动、过度劳累等因素作用下，冠状动脉血流加速，冠状动脉血管收缩痉挛可导致易损斑块破裂。这就像人的皮肤受伤出血时人体会自动形成血块堵住伤口一样，在易损斑块破裂的地方也会形成血块，而这个血块的大小就决定了病人的临床表现。小血块会造成血管不完全堵塞，引起心绞痛，大血块就会完全堵塞血管，引起心肌梗死或猝死。

介入治疗的广泛应用，明显提高了冠心病患者的生活质量。通过支架的植入使狭窄冠状动脉迅速再通，可很快改善病人症状，达到立竿见影的效果。但也要看到，介入治疗并不能解决所有问题。