丙肝抗病毒治疗给你上一课

（2）失代偿期肝硬化患者，多难以耐受ifnα治疗的不良反应，有条件者应行肝脏移植术。

4.肝移植后丙型肝炎复发hcv相关的肝硬化或hcc患者经肝移植后，hcv感染复发率很高。ifnα治疗对此类患者有一定效果，但有促进对移植肝排斥反应的可能，可在有经验的专科医生指导和严密观察下进行抗病毒治疗。

（二）特殊丙型肝炎患者的治疗

1.儿童和老年人有关儿童慢性丙型肝炎的治疗经验尚不充分。初步临床研究结果显示，ifnα单一治疗的svr率似高于成人，对药物的耐受性也较好。65岁或70岁以上的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗，但一般对治疗的耐受性较差。因此，应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症（如高血压、冠心病等）及患者的意愿等因素全面衡量，以决定是否给予抗病毒治疗。

2.酗酒及吸毒者慢性酒精中毒及吸毒可能促进hcv复制，加剧肝损害，从而加速发展为肝硬化甚至hcc的进程。由于酗酒及吸毒患者对于抗病毒治疗的依从性、耐受性和svr率均较低，因此，治疗丙型肝炎必须同时戒酒及戒毒。