肾结石治疗方法简介

5.震波后的处理每次震波完毕即予静脉补液，并维持2～3天，用解痉剂、抗生素、排石汤和黄体酮等。及时观察和收集结石排出情况。尚需定期复查尿路平片和静脉肾盂造影，对停留在输尿管的碎石不下降者，或形成输尿管阻塞时，应及时给予再次震波或行输尿管扩张、管口剪开、套石、输尿管镜取石或手术取石等措施。并发肾严重感染者应行肾造瘘引流。对大的肾结石治疗宜先经膀胱镜行输尿管插入s型导管内引流，一端在肾盂，另一端在膀胱内，以免碎石块形成输尿管阻塞，防止肾感染功能受损。

（三）手术治疗现在一般肾结石行手术取石仅是少数，其手术指征也是相对性的，可归纳为①结石大于1cm，并存在肾盂输尿管交界处狭窄者（多为先天性畸形）。②肾盂原性囊肿内结石，症状明显。③孤立肾较大结石。④结石诱发癌变。⑤结石引起急性梗阻性少尿或无尿。⑥并发感染脓肾毁损严重者。⑦震波失败者。手术的方式方法较多，主要有以下几种

1.肾盂或肾窦切开取石术多用于肾盂或肾盏内单个结石。优点是手术较简单，出血与并发症少。若是多发性小结石，可用凝块法取石，但仍有取不完结石的可能。对有肾盂输尿管连接处狭窄伴发肾结石者，在取石同时应行肾盂成形术，以解除梗阻，预防结石复发。