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肾结石药物治疗及预防

导读:胱氨酸尿和胱氨酸结石在保证充分饮水(常>3l/d)和碱化尿液(ph>治疗无效时,可应用d-青霉胺治疗,每日1~2g,分次服用。

肾结石药物治疗及预防

怎样挑选治疗肾结石药物呢?各种结石都有高危险因子,也就是有的药用得不对的话,反而造成体内结石成分在尿液中沉淀增加,反之,如果对症下药,就可以达到降低危险因子,化解尿液中结石成分的沉淀。

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肾结石用药原则

1.单纯尿酸、胱氨酸结石,如果尿路无梗阻或感染、肾功能良好时可用溶石治疗。

2.结石<1cm可配合利尿,松驰平滑肌药物可将结石排出。

3.选用适当抗生素以预防感染。

药物治疗

(1)高钙尿因原发性甲旁亢、类肉瘤病、甲亢、多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗。其他病因者可采取下列措施。

1)噻嗪类利尿剂双氢克尿噻每日50~100mg,或相应剂量的其他利尿剂。

2)磷酸钠纤维树脂每次2.5~5g,进食同时服用。同时应适当限制草酸摄入,而补充钙。

3)正磷酸盐每日1.5~2.0g磷元素,分3~4次服用。肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路感染者不用,因可引起转移性软组织钙化和感染性结石。

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