心血管病用药别追求大剂量

我国拥有心血管患者近3亿，绝大部分都需要长期甚至终身服药，所以他们的用药安全值得社会的关注。不过，由于国内缺少相关的临床研究，加上跨国药企的利益驱使，致使大部分的都是按照欧美标准开药，大大增加了患者的医疗费用的同时，还会产生不同程度的副作用。

开药盲目大剂量副作用明显54岁的天津患者吕某2012年做了冠心病支架手术，术后服用血小板抗凝药物波立维，每日2粒，发生严重皮疹反应。后到北京就诊，采取波立维减半至1粒，同时加脱敏药，过敏症状渐渐消失。同期化验结果显示，术后一个月“血小板抗凝情况佳”，这说明药量减半没问题。

据了解，类似吕某这样因大剂量用药产生副作用的案例并不少见。一些瓣膜病患者换瓣术后，为防止血栓形成，须服用抗凝药物华法林。在治疗过程中发现，按照国外的标准吃，中国人出血的几率增加，把用量下调，既能达到抗凝的效果，又减少了出血等并发症。

波立维、华法林是许多心血管病患者需长期服用的药物。多名患者表示，大剂量处方也加重了他们的医疗负担，一天一片与一天两片，药费大不一样。相关在近年的一些研究中，并没有发现大剂量的疗效优于标准剂量。