5.19世界肝炎日关注乙肝

通常所说的“大三阳”是指乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体三项阳性。而“小三阳”指的是是表面抗原、e抗体、核心抗体阳性。各抗原抗体在临床上还有其不同的指示意义表面抗原（hbsag）表示体内是否存在乙肝病毒。表面抗体（抗-hbs）表示体内是否有保护性，可以抵抗病毒入侵。е抗原（hbeag）表示病毒是否复制及具有传染性。е抗体（抗-hbe）则表示病毒复制是否受到抑制。而核心抗体（抗-hbc）主要表示是否感染过乙肝病毒。

其实乙肝病毒本身并不致病，它对肝细胞损伤主要是由机体的免疫系统清除反应引起的。乙肝病毒感染机体后，侵入到肝细胞内，致使肝细胞的某些结构发生变化。激发机体对自身的肝细胞产生免疫反应，便会引起会细胞损伤。在严重的肝损害病例中，机体免疫系统甚至将没有被hbv侵犯的肝细胞也一同杀死，这也说明自身免疫反应在乙肝炎的发病机制中有重要意义。免疫功能正常者，机体对感染hbv的肝细胞发生一系列的免疫反应，随着病毒被逐步消除，逐渐痊愈。这正是我国有45%以上的人曾经感染过乙肝病毒，但最终大部分人体内已经没有乙肝病毒残留的原因。

尽管在过去的数百万年里，人类在进化过程中逐渐从病毒那里获取了上百种的基因，但是当一个新的病毒入侵机体的时候，正常工作的强大的免疫系统还是不能容忍病毒dna对细胞资源的侵占，会毫不犹豫的努力清洗“入侵者”。