检查由于动脉导管未闭具有特征性的“连续性杂音”,医生可通过听诊即可发现动脉导管未闭。心脏彩超是最为有效的检查手段。
治疗一般认为婴儿8个月后动脉导管未闭自然闭合的可能性很小,所以超过8个月的患儿一旦确诊均需手术治疗。
除了部分婴幼儿因导管直径过大引起肺炎和反复心力衰竭需要紧急手术外,其它患儿择期手术可选择在1~6岁。
开胸做动脉导管结扎手术效果好,手术死亡率低于1%。目前还有通过介入性方法堵塞导管有创伤少,住院时间短的优点,可供家长选择。
4.法洛四联症(法鲁四联症)
法洛四联症是临床上最常见的发绀型先天性心脏病,意思是这类患儿一出生或者生后几个月会出现青紫,在口唇、手指(脚趾)甲、鼻尖最明显。它具有以下四种特征性病理解剖①肺动脉狭窄、②高位室间隔缺损、③主动脉骑跨、④右心室肥厚所组成的心脏畸形。外科手术治疗是治愈法乐氏四联症唯一途径,药物治疗仅能控制症状及为手术创造条件,而且该病未经治疗的年长患者合并脑脓肿及脑栓塞风险较高,故法乐氏四联症患者需尽早接受手术治疗。
主要症状有该病的患儿通常有发绀,呼吸困难和活动耐力降低,蹲踞,缺氧性发作等表现。