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专家解读最常见的几种小儿先心病

导读:先天性瓣膜病变如常见的肺动脉瓣狭窄,以及较少见的主动脉瓣狭窄,二尖瓣脱垂,二尖瓣关闭不全,二尖瓣狭窄,三尖瓣下移畸形(ebsteins畸形)等。

治疗手术治疗为首选,<。0.5cm的小缺损有一部分在两岁内有自然闭合的可能,但超过两岁再闭合的可能性就很小,需要手术治疗。

目前在体外循环下进行室间隔缺损的修补手术已十分成熟,国内多个都能顺利完成,手术效果良好。但对于大型的室间隔缺损的新生儿或婴幼儿,由于分流量大,患儿生长发育明显缓慢甚至停滞,常并发危及生命的顽固性心力衰竭和肺炎,这种患儿单靠用药治疗很难存活,这种情况下医生一般建议家长即使在年龄很小,体重很轻的情况下也需抓紧时间手术,当然此类患儿的手术风险较年长的儿童有所增加。

3.动脉导管未闭

动脉导管是胎儿期血液循环的一个主要生理性血流通道。正常的情况下在出生后6个月内闭合,但在某些病理情况影响下,动脉导管仍持续开放,即成为动脉导管未闭。动脉导管位于开放于主动脉与肺动脉之间,由于主动脉压高于肺动脉压,使得血液由主动脉流向肺动脉,形成分流,会导致心室容量负荷过重及肺血流量明显增多,如果得不到及时治疗,会发展成"。肺动脉高压"

主要症状导管直径小时通常没有明显症状,导管直径较大时儿童会有有呼吸困难,难喂养,易疲乏,反复发作肺炎或伴有心力衰竭,影响生长发育。如果出现青紫(艾森曼格综合征),为疾病晚期的表现。

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