丙种球蛋白治疗川崎病的观察及护理

回顾性分析1990～1997年57例川崎病患儿，根据治疗情况分为两组大剂量静脉注射丙种球蛋白（治疗组）30例。常规治疗（常规组）27例。两组对比治疗组的退热时间及热程明显短于常规组。冠状动脉病变发生率明显低于常规组。结果表明早期使用大剂量丙种球蛋白治疗川崎病，能使体温迅速降低，明显降低冠状动脉病变的发生率。在使用丙种球蛋白的过程中，严格无菌操作、控制输液滴速是护理的关键。

川崎病又名皮肤粘膜淋巴结综合征，是一种原因不明的全身性血管炎，为小儿常见的发热性出疹性疾病。其特点为发热伴皮疹、球结膜及口腔粘膜充血，颈淋巴结肿大以及恢复期指（趾）端特异性膜状脱皮。多见于婴幼儿，可引起冠状动脉（简称冠脉）病变，为儿童后天性心脏病的主要原因。阿斯匹林常规治疗可降低冠脉损害的发生率，但静脉注射大剂量丙种球蛋白（ivig）可进一步降低冠脉损害和心肌梗死的发生率。我科1990～1997年收治川崎病57例，通过回顾性分析，其中30例患儿给予ivig治疗，取得了明显的临床效果，报告如下。

1资料与方法

一般资料川崎病57例，男39例，女18例，男女比例为2.2∶1。年龄5个月至12岁，平均2.9岁，其中5岁以下49例，占86%。均符合1984年日本川崎病研究委员会制定的诊断标准。