丙种球蛋白治疗川崎病的观察及护理

3讨论

川崎病是小儿时期的一种急性全身性血管炎，病变主要累及心血管系统尤其是冠状动脉，可引起冠脉扩张、冠脉瘤、血栓栓塞，导致心肌梗死而猝死。如果在起病后10d内未接受治疗，20%～25%的患儿有冠脉受累。近年来，国内外研究表明，在发病10d内给予ivig，同时口服阿斯匹林治疗，冠脉受累可降至5%以下，其作用机制尚未完全阐明。从本文两组治疗结果比较，常规组虽可缓解临床症状，尚不能完全防止发生冠脉扩张和动脉瘤。而治疗组可迅速退热，并无1例冠脉受损，且认为最佳剂量为1d疗法，2g/kg，10～12h滴注。本组资料提示早期给予ivig治疗川崎病，可预防冠脉损害，是目前较为理想的治疗方法。

4护理

丙种球蛋白（简称丙球）为血液制品，容易被污染。在准备和输注过程中，一定要严格按照无菌技术操作原则执行。

因丙球价格较高，排气过程中应避免浪费，输注前先用0.9%氯化钠注射液排除输液管中的空气，输毕应用0.9%氯化钠注射液滴注。