脂肪肝检查你做了吗？

4.肝活检是确诊脂肪肝的重要方法尤其对局限性脂肪肝在b超引导下抽吸肝组织活检远较过去盲目肝穿刺法准确安全活检的意义在于确定肝内是否存在脂肪浸润有无纤维化以及排除非创伤性检查中难以鉴别的占位性病变对于治疗方案的选择亦有指导价值脂肪肝活体组织检查的适应证

（1）局灶性脂肪肝或弥漫性脂肪肝伴正常肝岛难以与恶性肿瘤区别需要在b超引导下进行肝活检

（2）探明某些少见的脂肪性肝疾患的病因如胆固醇酯贮积病糖原累积病wilson病等

（3）无症状性可疑的非酒精性脂肪性肝炎肝活检是惟一的确诊手段

（4）戒酒和酒精性肝病或酒精性肝病有不能解释的临床或生化异常表现者以及酒精性肝炎考虑皮质类固醇治疗前需肝活检排除活动性感染

（5）肥胖性脂肪肝患者减少原有体重的10%后肝功能酶学仍持续异常者需肝活检寻找其他原因

（6）怀疑重症肝炎系脂肪肝所致需肝活检明确诊断并了解其病因者