体检中常见的误诊结果

案例3甲胎蛋白afp增高

今年上半年，林先生由于工作繁忙，经常加班加点，总感觉人比较疲劳，遂往体检中心检查，结果发现血甲胎蛋白增高，其他检查均正常，进一步做肝脏ct未发现病变。但他听人说，甲胎蛋白增高与肝癌的关系密切，因而非常担心自己患上肝癌。

解读甲胎蛋白是对肝癌的一个特异性较高的检查指标，测定血清中的甲胎蛋白含量对人体肝癌的诊断有较大的参考意义。广东是乙肝大省，肝病患者比较多，慢性乙肝患者是肝癌发病的高危人群，所以，几乎所有的健康体检中都建议查甲胎蛋白这个指标。

但是不是甲胎蛋白增高就一定是肝癌呢?陈炼认为，我们不要被甲胎蛋白指标数值牵着鼻子走，因为在肝炎活动期、肝硬化、妊娠等都可能使甲胎蛋白增高，所以，还应注意排除其它情况。

建议诊断肝癌的关键在超声波或ct检查，定期复查甲胎蛋白也很重要，如果甲胎蛋白逐步下降，大多没有问题。有肝病病史或有明确肝硬化的患者应该根据病史，进行b超检查，如果还不能明确可进行ct、肝动脉造影等检查，甚至做pet。