骨质疏松骨折手术怎样进行

短重建髓内钉内固定术

短重建髓内钉内固定的操作不复杂，但需要术中拍片（最好是c臂、g臂机或术中导航）指导。术中出血一般为200-400ml，手术时间一般为1.5小时-2小时。创伤相对较小、出血亦不多，是相对安全的手术方式。

如果能选用单通道操作的产品则可在闭合定位后小切口置钉，术中平均出血少于100ml，从而进一步提高手术安全性。如能选用钛钉固定，术后既不影响其行核磁共振检查，术后也可以不用取出。

近端两枚锁钉直径相同的短髓内钉操作与上述基本相同。骨折治疗三项基本原则

外固定架固定术

外固定架固定的主要优点在于创伤很小、操作亦简单（仅需于股骨头颈内穿入二或三枚斯氏针再于股骨干中上段穿入二枚螺纹半针，外侧用连杆连接固定即可），出血少、不输血、费用低、固定可靠。如果头颈内行交叉穿针固定，可明显提高其固定强度和稳定性。

对不能耐受麻醉的患者不可强求复位，可于局麻下穿针固定。主要目的在于稳定骨折端，有利于护理，有助于早期坐起等活动，减少并发症。但外固定架固定术后护理较麻烦，存在针道感染之风险，且对膝关节屈伸活动有一定影响。所以、对于不能接受短重建髓内钉内固定术者可考虑选用。