肝癌与化疗

米托蒽醌曾一度被认为是较有效的药物,单药有效率为3%~26%,但有关该药的临床研究主要集中在日本、韩国等亚洲国家,还缺乏大规模的临床验证。

氟尿嘧啶类

氟尿嘧啶类药物是消化系统恶性肿瘤的基本用药,是第一个用于plc系统性化疗的药物,加用亚叶酸钙可增加胞内亚叶酸水平,增强疗效。作为一种细胞周期特异性抗代谢药,持续给药更符合药理学特点,应用卡莫氟600mg/d,连续用药4周以上,在18例可以评价的晚期肝癌患者中取得了16.7%的有效率。lencioni应用去氧氟尿苷治疗的有效率为17%。yehuda报告,37例晚期肝癌患者接受卡培他滨2000mg/m2/d,连用14天治疗,3周重复1次,有效率为11%,mst为10.1个月。

铂类铂类属广谱有效的抗癌药,okada完成的顺铂（pdd）治疗肝癌的ⅱ期临床试验中,应用pdd80mg/m2,每4周重复,15.4%的患者取得了部分缓解（pr）,且疗效维持>。3个月。奥沙利铂（l-ohp）是第三代铂类,已在部分消化道肿瘤中显示较顺铂有更好的疗效,且毒副作用少。在2004年asco会议上报告的ⅱ期临床试验中,14例复治患者中,有1例取得pr,且维持疗效达9个月,6例疾病稳定（sd）,中位ttp为2.7个月,mst为10个月。