个体化设计的脂肪用药

对高脂血症者，可选用一些降脂药物。高脂血症有可能是脂肪性肝疾病的先兆，其肝损害多为原有肝病的表现，但也确有部分患者是由应用降脂药物所致。脂肪肝较正常肝脏更易发生药物性肝损伤。

35岁以下男性或绝经期前妇女的高脂血症，如无其他危险因素，可暂缓治疗。不伴有高脂血症的脂肪肝原则上不用降血脂药物治疗。伴有高脂血症的脂肪肝，需根据脂肪肝的病因、高脂血症类型及其程度、以及可能并发心脑卒中的概率等众多因素，综合考虑是否需用降脂药物。

酒精性、药物性高脂血症和脂肪肝，去除病因是最好的治疗，除非血脂为中、重度升高或去除病因无效。原发性高脂血症所致的脂肪肝在综合防治的同时，可考虑应用降脂药物治疗。常用的降脂药物有贝特类和他汀类。在应用降血脂药时应注意定期检查，起初3月每月复查血脂、肝肾功能、肌酸激酶和尿酸1次，其后3-6月1次。血脂降至接近期望水平时减量维持，并考虑能否停药。无效者则更换品种或谨慎联合用药。