消化性溃疡病

6.胆囊炎和胆石病

两者多见于女性，每有周期性上腹痛，常与进食油腻食物有关，但疼痛多位于右上腹，常放射至右肩肿区，可有胆绞痛、发热、黄疽、murphy征阳性，胆道x线造影阳性而胃肠x线钡餐检查未发现溃疡征，b超显像和ct检查常可发现胆道结石征象。

7、肠钩虫病

本病有类似十二指肠溃疡的临床表现，在流行区对只有消化性溃疡临床表现而缺乏x线直接征象的患者，宜作粪便检查，如发现钩虫卵应进行驱虫治疗。除虫后症状可缓解或消失，如症状仍持续者再认真考虑消化性溃疡。

8、胃泌素瘤

亦称zollinger-ellison综合征，有顽固性多发性或异位性消化性溃疡。一般胃次全切除术治疗后极易复发，不少患者有腹泻或脂泻，患者有非β胰岛细胞瘤存在或胃窦g细胞增生，胃液和胃酸分泌显著增多。pao>。60meq/小时、bao/pao>。60%和血清胃泌素浓度超出正常可提示本病。