3.慢性胃炎
本病亦有慢性上腹不适或疼痛,部分可有近似消化性溃疡的症状,但周期性与节律性一般不明显。胃液分析胃酸不高,萎缩性胃炎的胃酸偏低或缺如。如发现胃酸缺乏,则可排除消化性溃疡。胃镜检查是两者鉴别的主要方法,可见胃炎的特征。
4.胃下垂
本病多见于瘦长无力体型者,可同时有肾、肝等内脏下垂。严重者可因肠系膜上动脉牵拉压迫十二指肠横部而引起十二指肠壅积症,并加重消化不良症状。所有症状如上腹不适、饱胀、沉坠感、甚至隐痛等在直立时加重,平卧时减轻。x线钡餐检查无溃疡的x线征象,而显示胃小弯最低点在髂嵴连线以下,胃呈无张力型是诊断本病的依据。
5.胃神经官能症
本病是上腹不适的常见原因,有时临床表现酷似消化性溃疡,但常伴有明显的全身神经官能症症状,情绪波动与发病有密切关系。胃肠x线钡餐和胃、十二指肠内镜检查肿胜。在部分病人这些症状可能是消化性溃疡早期的表现。故对症状顽固者应考虑反复作以上检查。