胆石症为何偏爱糖尿病人？

其中有半数左右的患者无任何症状。其他一些患者的临床症状较轻而且不典型，常有右上腹闷胀不适感、消化不良等现象。有些较严重的患者因结石堵塞胆囊管和胆管，可出现右上腹剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热等胆绞痛和急性胆囊炎表现，甚至引起胆囊坏死、穿孔。少数患者可形成胆囊积液。

糖尿病患者胆石病的治疗

1.有效控制血糖。此举是治疗的首要措施。2.控制饮食严格限制脂肪摄入，禁食含胆固醇高的食物，忌刺激性强的食物，多饮水。3.降脂药物对于血脂增高者要积极降低血脂。4.药物可服用利胆药物，鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸对胆固醇结石有一定的疗效，也可选择中药。若合并急性胆囊炎时，要使用抗生素、解痉镇痛药。5.体外震波碎石。适用于胆囊内胆固醇结石，（直径不超过3厘米），以及胆囊具有收缩功能者。6.手术如果结石很小，无不适感，可不手术，但在胆石病基础上频繁发作急性胆囊炎，甚至引起患者发烧、严重腹痛时，则必须手术。近年来开展的腹腔镜手术是一种不用剖腹、创伤小、痛苦轻、恢复快、较安全的方法。手术前后应采用胰岛素治疗，加强血糖监测，确保患者血糖得到良好控制。

糖尿病合并胆石症的预防

1.血糖必须控制在正常或理想范围内，有效地控制血糖是预防胆石症发生的关键因素。2.低脂饮食有效控制饮食，防止血脂紊乱，是防止胆石形成的具体措施。3.控制体重减轻肥胖和高胰岛素血症引起的胆固醇代谢异常。4.积极纠正血脂异常。5.定期检查糖尿病病程长、血糖控制不良者及高龄糖尿病患者应当警惕胆石症的存在，最好每年做一次肝胆b超，以早期发现和治疗胆石病。