肾结石患者该怎么补钙？

个案

张伯今年60岁，因腰酸背痛等不适到就诊，检查发现他有骨质疏松，需要补钙治疗。但张伯听人说，若经常补钙会发生肾结石，故心里忐忑“我本来就有肾结石，如再补钙，不就犹如雪上加霜吗？”

解读

血液风湿科罗冰指出，钙片不但不会诱发结石，相反还具有预防结石的功效。因为肾结石是因为体内草酸过高所引起，其主要成分是草酸钙，与血钙并无直接的关系。

在服用钙片的同时食用草酸过高的食物，钙质就会与草酸先在肠中形成不可溶解的草酸钙盐沉淀，虽然这会损失一些食物钙，但同时也会阻止草酸被吸收进血液中，改由粪便排出体外，这样降低体内的草酸，也达到预防结石的功能。所以，不必为预防肾结石而拒绝摄入钙片。

那么，既缺钙又有结石的人该怎么补钙？罗冰建议，结石患者平时可多吃些含钙和蛋白质丰富的食物，如豆腐、奶制品、鱼虾类、骨头汤、虾皮和海产品等。这些食物性钙源不但吸收率高，而且结构疏松，不易形成结晶。

另外，补钙期间不宜饮酒和咖啡。平时适量多饮水，这可增加尿液排泄，带出代谢废物（如草酸钙，这主要就是尿道结石的主要成分），从而有效地预防结石。不吃含草酸多的食物，如菠菜、草莓、苋菜、茭白、甜菜以及红茶、巧克力、笋干和酸菜等。如要吃，应先用水焯一下，这样可把大部分草酸除去。