综上所述,多种原因所引起的腰腿痛,具有与腰椎间盘突出很相似的症状。因此,要与腰椎间盘突出症鉴别的疾病很多。lewis曾列举能引起腰腿痛的因素达158种之多,诊断时应当全面考虑。现代ct及mri等高新技术为诊断提供了新的手段,但正确的诊断仍然取决于详细的病史。准确的体格检查及对影像学资料的全面分析。腰痛研究的新进展
尽管腰痛是极常见的伤病,但长期以来对其发生机理的认识多建立在推测和假设的基础上。如腰椎间盘突出症患者有腰腿痛,就认为是髓核压迫神经根产生了疼痛,如果双侧腰肌压痛,x光平面上显示第三腰椎横突稍长,于是出现了第三腰椎横突综合征的诊断,如患者腰部疼痛,发现l5横突肥大或不对称,又会有一个新的诊断,这样,诊断很多,又无客观实验的证据,因此各种学说争议纷纭。近来,随着对腰痛机制基础研究的进展,新的研究结果动摇了许多传统理论。人们已从解剖学、生理学和生物化学的角度对复杂和精细的脊柱结构和腰腿痛的多源性有了更深刻的认识。