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腰椎间盘突出症的治疗原则

导读:术前卧床可起到缓解症状的作用,术后卧床有利于切口愈合,减轻术中牵拉引起的腰骶肌水肿,并可促进剥离的骶棘肌重新附着于椎板等处。

腰椎间盘突出症的治疗原则

1、卧床休息(硬板床)及限制体力活动,使腰肌放松,起到减轻椎间压力的作用有利于消炎、消肿及损伤的修复,因而可促进症状的消除。但卧床不宜超过一周。术前卧床可起到缓解症状的作用,术后卧床有利于切口愈合,减轻术中牵拉引起的腰骶肌水肿,并可促进剥离的骶棘肌重新附着于椎板等处。但卧床时间过长,会增加褥疮、静脉炎等并发症。

2、戴围腰可增加腰椎稳定性,减轻椎间隙的压力,减少对神经根的刺激。术前保守治疗及术后3个月内使用。

3、物理治疗常用的方法有使用考茨仪、肌肉电刺激仪、中频电疗法、短波透热、超声波疗法等,物理治疗可提高组织温度,改善血液循环及组织代谢加速,损伤修复,直接或间接地达到消除疼痛的目的。一般每日2~3次,每次30分钟,于疼痛明显处使用。术前主要用于腰腿痛症状的缓解,术后促进肌肉消肿、切口愈合、消除残留症状。

4、腰椎牵引术前适用,牵引重量为体重的1/7~1/5,牵引时间一般每次30分钟,每天1-2次。两周为一疗程。可根据治疗效果,使用1~2个疗程。减轻椎间隙压力,并使部分膨出的椎间盘还纳。

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