腰椎间盘突出症手术疗效为何欠佳

腰椎间盘突出症是常见病、多发病。临床上多采用传统的手术治疗，但部分患者手术疗效欠佳。

手术疗效欠佳的主要原因分析

1.诊断腰椎间盘突出症的诊断，主要依靠详细的腰腿痛病史及临床体征来判定，以直腿抬高、局部压痛放射痛，小腿麻木等为最重要体征。部分患者须做影像学检查。如ct、脊髓造影及mri等。对临床征象不典型者单凭某一项影像学检查结果施加手术是不负责任的。在ct读片时，应将腰椎间盘膨出、突出与脱出加以区分，正确对待。有调查显示，ct假阳性率为8.13%-10.25%，手术后证明不是椎间盘突出症，而是神经根炎、畸形和肿瘤等。

2.腰腿痛的鉴别诊断产生腰腿痛的疾病较多，应与如下疾病相鉴别如脊柱肿瘤、脊柱滑脱、梨状肌综合征、腰5横突肥大综合征，腰3横突综合征、类风湿、骶髂关节劳损及神经本身的病变（如神经根炎、腰骶神经后根节异位畸形等）。尤其是高龄患者，需要细心地询问病史及配合影像学检查能够做出鉴别。