吸烟得肺癌不吸烟不会得肺癌？

有人认为吸烟得肺癌，不吸烟不会得肺癌，其实不然。有医生指出，该最近诊断两例年轻肺癌，一个患者男性17岁，另一个女性24岁，他们都不吸烟。有些年轻人家族中有人曾患癌症，这些青年对致癌物质刺激具有特殊敏感性，为癌症年轻化创造了条件。年轻人的细胞分裂繁殖很旺盛，易受到致癌物质的攻击。诚然吸烟史肺癌的高发因素，但这并不是说不吸烟就一定不会得肺癌。

吸烟分为主动吸烟和被动吸烟

主动吸烟

烟草烟雾是主要的发展为肺癌的可变风险因素，其占死亡相关的所有肺癌的85%烟草烟雾和肺癌的因果关系首先报道于1939年。自那以后，烟草烟雾引起肺癌的风险就已经牢固确立。烟草烟雾中有超过4500种化合物。其中50种以上已知为增加分子水平致癌性突变风险的致癌物，尤其在遗传倾向的人群中。烟草烟雾和引起肺癌风险之间存在剂量-效应关系。然而，不存在没有风险的烟草烟雾暴露水平，与不吸烟者比较，吸烟者肺癌相对风险接近20倍。停止烟草烟雾降低肺癌风险。然而，与从不吸烟者相比，改了的前吸烟者也有较高的肺癌风险。其结果是，当前和以前的吸烟均被认为是引起肺癌的危险因素，而不管（烟草烟雾）暴露的强度大小和停止吸烟的时间长短。

在nccn肺癌筛查规则中，伴吸烟史30包-年或更多的人群（年龄55-74岁）被选作肺癌最高危人群，并根据入选nslt的标准被推荐进行筛查（1级）。吸烟史的包-年定义为每天吸烟的包数乘于吸烟的年数。停止吸烟少于15年的有吸烟史30包-年的人群，仍然属于最高风险组。