2.腰椎运动范围受限
3.扩胸范围受限
4.x光有荐肠关节炎,双侧2级或单侧3级以上
确定诊断第4点加1-3中任何一点
治疗
强直性脊柱炎的治疗,是根据疾病的临床活性以及侵犯的器官程度而定,主要有复健及运动治疗、非类固醇类消炎止痛药(nsaid)、免疫调节剂(diseasemodifyinganti-rheumaticdrugs,dmard)、类固醇局部注射、抗肿瘤坏死因子(anti-tnf)疗法等等。(表四)。
强直性脊柱炎的治疗
1.稳定期,症状非常轻微
运动、偶尔吃消炎止痛药
2.轻度发炎,只侵犯脊椎
消炎止痛药、考虑使用免疫调节剂
3.中重度发炎或周边关节炎或关节外侵犯
消炎止痛药加免疫调节剂、类固醇局部注射
4.严重发炎,治疗无效的病人
类固醇脉冲疗法、抗肿瘤坏死因子疗法
运动是最基本的治疗,运动的基本原则是每天都做持之以恒,尤其是睡觉以前要作柔软及伸展脊椎的运动,以预防脊椎的变形。运动应该是温和、有氧、循序渐进的,尽量避免可能发生剧烈撞击的运动,例如搏击、橄榄球等等。最好的运动是游泳及柔软体操,打太极拳,瑜珈、适度的仰卧起坐及伏地挺身也都是很适合脊椎炎的运动。