若这样拍打5次后异物仍未排出,则将孩子翻过来,左手拖住枕部,手臂贴着孩子的背部,手臂放于自己大腿上。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,向上连续按压5次,直至异物排出。
若是大一点的孩子或者是成人,如果病人意识尚清醒。那么,成人抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部,然后一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。
如果没有旁人,也可以把自己肚脐上两横指处压在椅背、桌边、床栏杆等硬物处,连续向腹部后上方冲击5—6次,直至异物排出。
若病人已然昏迷,则采用仰卧位,抢救者骑跨在病人髋部,按上法推压冲击脐上部,使阻塞气管的食物上移并被驱出。如果无效,隔几秒钟后,可重复操作一次,造成人为的咳嗽,将堵塞的食物团块冲出气道。