肺病患者应该慎选an眠药

冬季是慢性支气管炎、肺气肿等呼吸道疾病的高发季节，这些患者常常睡眠不好，选择an眠药时，一定要谨慎。

慢性支气管炎、肺气肿患者的呼吸功能差，易缺氧。同时，这些患者体内的二氧化碳不能完全排出，会导致呼吸不畅，影响患者睡眠。

地西泮（安定）、阿普唑仑、苯巴比妥等传统an眠药会使患者的呼吸变浅、频率降低，加重缺氧和二氧化碳潴留，引起呼吸衰竭。严重时，还可能导致呼吸停止。肺气肿患者由于肺泡破裂，弹性减弱，收缩力降低，常出现气促、呼吸功能不全等症状，睡眠时这种缺氧症状更为明显。若擅自服用an眠药，可能引起呼吸肌麻痹。此时患者因药物影响，意识不清晰，不能及时求助，十分危险。建议这些患者从以下方面入手用药，改善睡眠。

先用化痰解痉药。对于呼吸道分泌物过多造成的支气管痉挛，可使用氨茶碱、β受体激动剂缓解。必要时还需要应用化痰药（如氨溴索、乙酰半胱氨酸）协助痰液排出。肺功严重不全者可遵医嘱低流量吸氧。

尽量选择短效an眠药。若失眠严重，确实需要用an眠药，应在医生的指导下选择起效快、维持时间短、对中枢神经的抑制作用较小的药物，如咪达唑仑等。用药应遵医嘱从小剂量开始，根据睡眠状况调整。