理气活血预防冠心病

主诉心前区疼痛，心悸，胸闷两年，近一周加重。患者于两年前因心前区疼痛，心悸，胸闷，入院治疗，诊断为冠心病心绞痛，经一个月治疗好转出院。近一周来因家庭琐事生气后疾病复发，证见胸闷、气短、心前痛、连及两胁胀闷疼痛，心烦易怒、善太息、目胀、口苦、腹胀、便干两日一行，察其舌暗红，苔白少，诊其脉弦滑。检阅心电图报告为st段改变，提示心肌缺血。中医诊断胸痹。西医诊断冠心病心绞痛。

此患者发病因情志而诱发，且平时又常兼有心烦急躁、喜太息等肝郁气滞之象，病人又为女性，肝病及心，肝气不疏。郁怒伤肝，肝失疏泄，肝郁气滞，血行失畅，脉络不通，而致气血瘀滞，心脉痹阻。气为血之帅，血为气之母，气血瘀滞不通则痛，而发为胸痹。故此病为气滞血瘀，心脉痹阻所致，法当理气通络，活血化瘀。方拟血府逐瘀汤加减治之。处方

黄芪30g，当归15g，生地10g，桃仁15g，红花15g，枳壳15g，赤芍20g，川芎15g，桔梗10g，柴胡10g，牛膝20g，川楝子10g，郁金10g，甘草10g，7剂，日三次，水煎服。